在很多人的认知里股票配资公司查询，阿尔兹海默症似乎就是“记性越来越差”，比如忘记关门、忘记吃药、说过的话转头就不记得了。然而，从近些年的研究来看，真正的早期变化，往往并不只是记忆问题，而是一些更细微、甚至被忽略的身体信号。
在笔者看来，如果把注意力只放在“记忆力下降”这一点上，很容易错过更早的干预时机，因为当记忆明显受损时，很多神经变化其实已经持续了一段时间。
首先可以注意到的，是嗅觉的变化。有些人会发现，平时熟悉的味道，比如饭菜的香味、花香，或者一些明显气味，开始变得不那么清晰，甚至需要靠近才能闻到。然后，这种变化往往不会引起重视，因为很多人会把它归因于年龄增长或者鼻子不通气。
然而，从神经科学角度来看，嗅觉通路与大脑中的某些区域联系紧密，而这些区域恰恰是早期容易受到影响的部分。研究数据显示，在部分阿尔兹海默症患者中，嗅觉减退可以早于认知症状数年出现。与此同时，嗅觉测试在某些筛查中已经被作为辅助指标之一。
因此，如果嗅觉变化是逐渐出现、并且持续存在，就值得进一步关注，而不是简单忽略。然后，还有一个容易被忽略的细节，是步态变慢。有些人走路会变得比以前慢一些，步幅变小，甚至在转弯时稍微犹豫。
很多人会觉得这是体力下降或者关节问题，但实际上，步态变化和大脑功能之间存在一定联系。研究发现，大脑中负责运动协调和执行功能的区域，与认知功能有交叉，一旦这些区域受到影响，走路方式也可能发生改变。
与此同时，一些长期随访研究显示，步态变慢与认知下降之间存在相关性。尽管这种变化不一定明显，但如果和之前相比出现持续差异，就需要多留意。因此，走路速度的变化，不只是体力问题，也可能反映神经系统状态。
再者，夜间频繁起夜这个现象，也逐渐被重视。很多中老年人本来就会起夜，但如果次数明显增加，或者睡眠结构被打乱，就需要进一步考虑原因。首先，睡眠本身对大脑有清理作用，夜间深度睡眠阶段，有助于代谢废物的排出。如果睡眠被频繁打断，这一过程就会受到影响。
研究表明，睡眠质量下降与认知功能变化之间存在双向关系，也就是说，睡不好可能加重认知问题，而认知变化也可能影响睡眠节律。与此同时，频繁起夜还会导致白天精神状态下降，从而影响注意力和执行能力。因此，这个看似普通的现象，其实是一个需要综合判断的信号。
与此同时，手部精细动作的变化，也值得关注。有些人会发现，系扣子、写字、拿筷子这些动作变得不如以前灵活，速度变慢，甚至偶尔出现不协调。很多人会觉得是手抖或者关节问题，但实际上，这类精细动作依赖大脑多个区域的协调，包括运动控制和空间感知。
研究发现，在部分认知障碍早期，精细动作能力会出现轻微下降，只是程度较轻，不容易被察觉。此外，这种变化通常是逐渐出现的，不会突然发生，因此更容易被忽视。因此，如果在日常生活中发现这些细节变化持续存在，就需要提高警惕。
再说到情绪方面，有些人会变得不太有兴趣，对以前喜欢的事情提不起劲，也不太愿意与人交流。很多家庭会把这种状态理解为“年纪大了，不爱动了”，但实际上，这种情绪淡漠也可能与大脑功能变化有关。研究数据显示，在部分患者中，情绪变化甚至可以早于记忆问题出现。
与此同时，情绪淡漠还可能影响日常活动参与，从而进一步减少大脑刺激，形成一个不利循环。因此，在观察一个人的变化时，不能只看记忆，还需要关注情绪和行为的整体变化。此外，语言找词困难也是一个比较典型但容易忽略的表现。
有些人会在说话时突然卡住，想表达一个词却说不出来，或者用一些模糊的词来代替。很多人会觉得是“嘴笨了”或者一时想不起，但如果这种情况频繁出现，就需要引起注意。语言功能涉及多个大脑区域，一旦这些区域出现轻微异常，就可能影响表达能力。
研究发现，语言流畅度下降与认知功能变化之间存在一定关联，尤其是在早期阶段。因此，说话时的细微变化，也可以作为观察点之一。最后，还有一个比较隐蔽的信号，就是体重的变化。有些人并没有刻意节食，但体重却逐渐下降，这种情况在部分人群中出现。
很多人会觉得是饮食减少或者活动增加，但如果没有明显原因，就需要进一步评估。研究表明，在某些神经退行性疾病中，体重下降可能与代谢变化、食欲调节以及行为改变有关。与此同时，体重变化还可能影响整体体力和免疫状态，从而进一步影响生活质量。
因此，这种看似与大脑无关的变化，其实也值得关注。在笔者看来，这些表现之所以容易被忽略，是因为它们分散在不同方面，而且每一个单独来看都不算严重。很多人只会在出现明显记忆问题时才开始警觉，而忽视了这些更早的信号。
与此同时，个体差异也很明显，并不是每个人都会同时出现所有表现，因此更需要结合整体变化来判断。总的来说，大脑功能的变化往往是渐进的，而不是突然发生的。通过关注这些细微的身体信号，可以在一定程度上提前识别风险。
换句话说，早期识别并不是依赖某一个指标，而是通过多个方面的变化综合判断。在笔者看来，与其等到问题明显，不如在这些细节中多留意一点，这样更有助于及时干预和调整生活方式，从而延缓可能的进展。
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参考资料
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